□ 참가공문 및 신청서

	(참가단체명)
수신 한국산림복지진흥원(국립칠곡숲체원)
제목 2022년 숲체험교육사업 (단체명) 참가 신청서 제출

1. 귀 원의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 우리 기관은 (기관소개)

3. 이에 귀 원에서 운영하는 ‘2022년 숲체험교육사업’에 아래와 같이 참여

하고자 하오니 확인하여 주시기 바랍니다.

가. 참가사업명: 2022년 숲체험교육사업

나. 일자: 2022년 0월 0일

다. 참가인원: 총 00명(참가자 0명, 인솔자 00명)

* 장애의 정도가 심한 장애인 00명, 장애의 정도가 심하지 않은 장애인 00명(장애인기관 작성)

마. 대표자명(연락처): 홍길동(010-0000-0000)

붙임 1. 숲체험교육사업 신청서 1부

2. 사업자등록증(또는 고유번호증) 1부

3. 참가자 명단 1부.  끝.

(참가단체명, 직인)

담당자               원장

시행  0000팀 =-1

주소 경상북도00000000

전화 054-639-0000

참가단체 정보
단체/기관명				기관주소
				사업자등록번호
담당자명				담당자연락처 (휴대폰 번호, E-mail)				053-818-0061 0000@naver.com
신청기관				구분			(1순위)	(2순위)	(3순위)
신청유형	대면형(당일, 1박2일, 2박3일), 비대면형 중 선택			대면 일정			대면형, 선택 시 날짜기입
				비대면 프로그램			비대면형 선택 시, 프로그램기입
신청대상	장애인/어르신/저소득가정/정신건강/일반청소년/성인 등			총 참여인원수				( 대상자+보조인력 총 인원 명)
참가자 구성 (총인원수와 반드시 일치)	유형					연령별
	대 상 자		( 명)			유아(7세이하)		( 명)
						초등 1-4학년		( 명)
	보조인력	실 무 자 (시설관계자)	( 명)			초등 5-6학년		( 명)
						중 학 생		( 명)
		자원봉사자	( 명)			고 등 학 생		( 명)
						대 학 생		( 명)
		기 타	( 명)			성 인		( 명)
						6 0 세 이 상		( 명)
기참여여부	참여여부(16~19년)				( 00 회)			X
	참여내역				국립장성숲체원(16.9월), 국립횡성숲체원(17.10월)
단체 및 기관소개	소외계층 여부(첨부4 해당여부 확인필수)
신청동기	특별한 신청 이유, 숲에 대한 관심 등
기대효과	방문 후 참가자 및 기관에 기대되는 효과, 향후 홍보계획(보도자료, SNS, 기관홈페이지 게재 등)
홍보활동 실적 (해당자만, 실적자료는 추후 홈페이지 게시 가능)	보도자료(일간지, 포털사이트 등), SNS, 기관 홈페이지 등에 게재한 홍보활동실적이 있는 경우 확인이 가능하도록 스캔 또는 URL을 기재해주시기 바랍니다. "본 숲체험교육사업은 한국산림복지진흥원에서 산림청 복권기금(녹색자금)을 지원받아 진행하는 사업입니다."라는 내용이 필히 들어가야 인정이 되며, 해당 홍보 실적이 있는 경우 당해 또는 차년도 캠프 선정시 가산점이 부여됩니다.
	<URL 입력>
사회적 거리두기 단계에 따른전환 동의서 (체크 필수)	본 기관은 본 사업이 산림청 복권기금(녹색자금)을 지원받아 진행되는 사업임을 인지하고 있으며, 코로나19로 인한 사회적거리두기 단계 상향으로 인한 국립다중이용시설 운영 지침에 따라 캠프 형식이 변경될 수 있음에 동의합니다. - 산림복지시설 1~2.5단계 시: 대면사업 또는 비대면 숲체험교육사업 선택 가능 - 산림복지시설 3단계 시: 비대면 숲체험교육사업으로 자동 전환
	□ 예 □ 아니오
본 기관은 한국산림복지진흥원이 운영하는 숲 캠프 체험활동과 관련하여 참가자 또는 참가자 보호자의 동의를 받고 자발적으로 참가 신청합니다. 2022년 월 일 신청기관명 : (직인)
첨부서류 : 1. 단체(기관) 사업자등록증(기관등록증 및 고유번호증) 1부. ※ 필수 2. 단체(기관) 소개자료 및 홍보자료 1부.

2022년 숲체험교육사업 참가신청서

숲체험교육사업 참가자를 위한 개인정보 수집·이용 동의서(대면·단체)

한국산림복지진흥원에서는 숲체험교육사업 참여를 위하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후, 작성·동의체크 및 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집 · 이용 내역(필수 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
(담당자) 성명, 휴대폰 번호, 이메일 주소	숲체험교육사업 운영 및 참가자 관리	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 프로그램 참가가 불가능할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 수집 · 이용 내역(선택 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
(담당자) 휴대폰 번호, 이메일 주소	숲체험교육사업 홍보	2년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익은 없습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

* 추후, 참가자 명단 수집 시, 별도의 안내 추가 예정

년    월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원 귀중

숲체험교육사업 참가자를 위한 개인정보 수집·이용 동의서(대면·개인)

한국산림복지진흥원에서는 프로그램 효과검증을 위하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후, 작성·동의체크 및 서명하여 주시기 바랍니다. 단, 만 14세 이하 어린이, 동의서 작성이 어려운 장애인 등의 취약계층의 개인정보를 수집하려면 법정대리인 동의를 받아야합니다.)

□ 개인정보 수집 · 이용 내역(필수 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
(대표자) 성명, 연락처, 이메일 주소, 생년월일 (참가자) 성명, 생년월일, 성별, 연령대	숲체험교육사업 운영 및 참가자 관리	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 프로그램 참가가 불가능할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 민감정보 수집 · 이용 내역(필수 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
저소득, 한부모가족, 다문화가족, 장애 여부 (수혜대상에 따라 수정)	숲체험교육사업 수혜대상 검증 및 숙박비 할인	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 프로그램 참가가 불가능할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 만14세 미만 아동의 개인정보 수집․처리

정보주체가 만 14세 미만의 아동인 경우 위와 같이

개인정보를 수집하는데 동의하십니까?

동의			미동의

년    월    일

법정대리인   성명                (서명 또는 인)

※「개인정보 보호법」제22조제6항(동의를 받는 방법), 제38조(권리행사의 방법 및 절차)에 따라 만 14세 미만 아동의 서명 및 열람 등 요구를 법정대리인이 대신할 수 있습니다.

* 추후, 참가자 명단 수집 시, 별도의 안내 추가 예정

년    월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원 귀중

숲체험교육사업 참가를위한 개인정보 수집·이용 동의서 연명부(대면·개인)

아래 본인은 개인정보 수집 및 이용 동의서 내용을 숙지하였으며, 개인정보의 수집 및 이용에 동의합니다.
순번	성명	개인정보 수집‧이용(필수)	민감정보 수집·이용(필수)	서명
1		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
2		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
3		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
4		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
5		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
6		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
7		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
8		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
9		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
10		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
11		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
12		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
13		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
14		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
15		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
16		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
17		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
18		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
19		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
20		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
21		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
22		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
23		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
24		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의
25		□ 동의 □ 미동의	□ 동의 □ 미동의