[붙임1]

2020년 내일이룸학교 입학신청서

1. 기본사항(필수)

성 명			생년월일			사 진 (생략가능)
주 소
성 별		여 / 남
연 락 처		휴대전화(핸드폰): / 보호자(휴대전화) : 전자우편(이메일): / 보호자(이메일) :
학력	중단 시기	□ 초등학교 ( )학년 / □ 중학교 ( )학년 □ 고등학교 ( )학년 / □ 미진학 초( ) 중( ) 고( ) □ 최종 학교명 ( )
	중단 사유	□ 학업관련 □ 학교규칙 □ 대인관계 □ 질병 □ 가사 □ 해외출국 □ 가출 □ 기타( )
보유자격증 (국가기술, 국가공인인증)

2. 부가 정보(선택)

참여경로	□ 교육청 □ 보호처분(소년원) □ 경찰청(경찰서) □ 본인 □ 꿈드림센터(청소년상담복지센터 포함) □ 기타( )
근로경험	□ 있다 □ 없다(있을 경우, 직종 상세기록 )
훈련희망 과정	1. 2. 3. 4.
취업희망 직종	1. 2. 3. 4.
희망보수	월 백만원
기타 희망사항
훈련비 지급계좌 (본인)

[붙임2]

개 인 정 보 활 용  및  제 공 동 의 서

- 개인정보 수집･이용･제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서 -

1. 개인정보의 수집･이용에 관한 사항

학교 밖청소년 직업훈련 (내일이룸학교) 참여 신청과 관련하여 귀하의 개인정보를 수집･이용하기 위하여 ｢개인정보보호법｣ 제 15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집･이용 목적 : 직업훈련 참여자 선정･관리, 실적관리시스템 입력 및 데이터 관리 및 정책자료 활용(사업관련 각종 연구･설문조사 포함)

□ 수집･이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구 분	개인 정보	보유･이용기간
필수항목	성명, 생년월일, 성별, 연락처(본인･보호자의 휴대전화, 전자메일), 학력, 보유자격증	동의일로부터 5년 단, 본교육 미참여시 즉시파기
부가항목	참여경로, 근로경험, 훈련희망과정, 취업희망직종, 희망보수, 기타 희망사항, 은행계좌	훈련 종료 시

□ 수집방법 : 서면 동의 후 실적관리시스템 입력

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

학교 밖 청소년 대상 직업훈련(내일이룸학교) 참여 신청과 관련하여 ｢개인정보보호법｣ 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 여성가족부, 중앙운영기관

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용･제공 목적 : 훈련생 직업훈련 관리･운영

□ 제공할 개인정보 항목 : 필수/부가항목, 직업훈련참여도(중도탈락, 수료율), 자격증 취득, 취업현황

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간  : 동의일로부터 5년

본 신청서는 내일이룸학교 사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 “개인정보보호법”에 따라 “개인정보 수집･이용･조회･제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(내일이룸학교 사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

※ 신청자 개인정보 수집･이용･제공 동의/미동의 자필 서명란

성명	관계	수집･이용	2. 제공	서명
	본인	(필수) □동의 □미동의 (부가) □동의 □미동의	□동의 □미동의

2020 년     월      일

원광보건대학교 글로벌다문화교육원장  귀하

[붙임3]

2020년 내일이룸학교 보호자 동의서

원광보건대학교 글로벌다문화교육원에서는 헤어미용 훈련과정을 만 15세 이상 만 24세 이하 이주배경청소년에게 경쟁력 있는 전문적인 직업인으로 육성하고자 다양한 교육 프로그램을 운영하며 청소년들의 자립을 지원하고 있습니다.

전문자격교육과 더불어 심리, 진로 프로그램은 훈련생들이 직업에 대한 전문성을 기르며 자아정체성을 형성하고 자신의 길을 찾아갈 수 있는 힘을 키우도록 하고 있습니다.

참가 청소년의 미용사 국가자격증 취득 후 취업을 통한 자립을 목적으로 진행되는 사업의 특성상 교육기간 중 일정출석률(월별 80%) 이상을 보이는 청소년에게 자립지원금 30만원을 매월 지급하며 교육이 진행되는 동안도 관련 업체에 취업을 지원하게 됩니다.

보호자 동의 사항

○ “원광보건대학교 글로벌다문화교육원 내일이룸학교”의 철학과 규칙에 동의합니다.

○ “원광보건대학교 글로벌다문화교육원 내일이룸학교” 밖에서 일어나는 개인적인 일에 대해 학교는 책임을 질 수 없음에 동의합니다.

○ “원광보건대학교 글로벌다문화교육원 내일이룸학교” 학생의 보호자로써 학부모 모임에 참석할 책임을 갖습니다.

○ “원광보건대학교 글로벌다문화교육원 내일이룸학교”에서 학생이 훈련을 유지하도록 지원할 책임을 갖습니다.

본인은 위 사항에 동의하며              (이)가  원광보건대학교          글로벌다문화교육원 내일이룸학교 헤어미용 훈련과정에 참여함을 동의합니다.

2020년       월       일

보호자 성명:                (인)

원광보건대학교 글로벌다문화교육원 내일이룸학교 귀하